嚴重高山症的救命之鑰是您或您夥伴的雙腳 - 健行

By Iris
at 2015-10-28T13:43

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剛好上網看到這個案例
網誌很詳細的紀錄整個處理過程

http://goo.gl/RWYLbp

※ 引述《icandoit (能高安東軍)》之銘言：
: http://talk.ltn.com.tw/article/breakingnews/1484035
: 自由開講》嚴重高山症的救命之鑰是您或您夥伴的雙腳
: 推文到plurk
: 2015-10-22 17:37
: ◎王士豪
: 十月十八日的這一則新聞，《女山友疑高山症連夜上合歡北峰救援》，引起許多登山民
: 眾的關注。事實上，自海拔3,300公尺的小溪營地下撤至海拔2,995公尺的北合歡山登山口
: 的過程中，這位山友的生理指標，心跳數介於每分鐘84下至113下，血氧飽和度數值介於
: 81%至100%。在高海拔環境裡，這位山友的兩項生理指標數值，其實都還算是在可以接受
: 的生理範圍。然而，這位山友卻出現危險的症狀，包含持續嘔吐、抽搐、意識不清。在高
: 於海拔2,500公尺的地區發生這些症狀，必須優先考慮是可能會快速致命的高海拔腦水腫
: 。
: 這個隊伍決定立即下撤以及對外求救，是絕對正確的決定，也是這位病患得以保全生命的
: 關鍵決策！以這個病患為例，如果在下到低海拔地區，例如埔里之後，症狀完全消失，那
: 麼，我們就幾乎就可以為這位病患做出高海拔腦水腫的診斷。倘若，這位病患，在下到低
: 海拔地區之後，症狀仍然持續，則要考慮其他診斷，需要立即就醫，做進一步的鑑別診斷
: 。
: 案例裡，我們可以學到：
: （1）高山症不可以只靠血氧飽和度及每分鐘心跳數來診斷。高海拔環境下，即使病患以
: 上兩項生理指標是在可接受的生理範圍，也有可能發生嚴重症狀，甚至是致命的疾病。血
: 氧飽和度，只能用於連續監測，觀察趨勢，做為病患病情變好或惡化的佐證，但是，無法
: 用做高山症的診斷與預測。
: （2）在海拔2,500公尺以上地區出現的高山症種類非單一，包含急性高山病（一定要有頭
: 痛，加上頭暈、噁心嘔吐沒胃口、疲憊虛弱、睡眠困難）、高海拔腦水腫（合併出現走路
: 不穩、意識改變或神智狀態改變，人、事、時、地、物混淆）、高海拔肺水腫（體力活力
: 急速下降、極度疲憊、胸悶或胸漲、乾咳或咳血，嘴唇、鼻子無血色、肺部有雜音或氣喘
: 哮鳴聲、心跳過快、呼吸過快），請務必要依據上述症狀來判斷以及決定是否下撤。
: （3）在山上無法搞定的症狀，或是症狀持續、沒有緩解。下山，準沒錯，因為，一來可

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