山友有福了 嘉明湖登山步道整修完成開放 - 健行

※ 引述《Diffen (笑容能產生力量)》之銘言：
: ※ 引述《afung (chinese)》之銘言：
: : 我上上星期六才在上面住過
: : 景觀不會被破壞啊 只是廁所根本還沒弄好 ^^
: : 如果你假日要去 可能會住不到喔
: : 那邊假日人都很多 先搶先贏的
: 嘉明湖避難山屋....
: 我個人實在不喜歡那裡，也不建議住那裡....
: 海拔三千三百多公尺，同時要翻過高達三千六百多的向陽山
: 高度太高，體力的消耗也大
: 對高度適應來說，根本是完全不適合!
: 若是有高山症的症狀發生，要作高度下降，也得翻過向陽山才能下降，
: 這點也是相當的不利!
: 可以說是個有高風險的住宿點....
: 已經有很多案例...因為高山症，死在嘉明湖避難山屋的...不是嗎!?

推推推
登山安全的觀念很重要喔
一般應該要在兩千五百公尺停留一晚 做一下調適
爬玉山三天的行程好像是還好的例子
第一個晚上住塔塔加鞍部約兩千五 第二個晚上住排雲約三千四逐步調適
不建議兩天兩夜的行程也是因為才到登山口就要開始爬了
晚上沒休息 一下子上到三千四 嗯
年輕可以這樣操 問題是很多問題時間一長就看得出來的
本就不是高山活動的平地人 到高山或多或少會有高山症的反應
這是很正常的 重點是對反應的處置與應對
加壓艙如果壞了怎麼辦？
要人一直踩 不會用怎麼辦？感覺就像背氧氣瓶上山一樣有點不切實際
不如宣導登山安全還比較實際 避難小屋不要蓋在那麼高的地方比較實際

附上高山症的認識 給大家參考

高山病很少發生在低於1800公尺的高度下。 高山病是因高度上升，
造成大氣壓力降低以及空氣氧氣濃度降低所造成的，較低的氣壓讓
空氣的密度變低，也因此讓身體的每一次呼吸吸取到較少的氧分子。

預防：
階段性的上升是預防高山病最好也最安全的方法，應避免第一天就急
遽上升到超過海拔3000公尺的地方紮營睡覺。同時在高於3000公尺
的海拔上，也應每天平均上升高度不超過300公尺為原則。另外，應
攝高比例的碳水化合物以及低脂肪的食物，同時要保持身體處在良好
的水合作用中。

配合階段性的高度上升，服用Acetazolamide(商品名：Diamox)。這
種處方藥有助預防高山病。它會增加呼吸頻率，但它也是利尿劑，會
造成脫水，因此須同時補充大量水分。注意：使用Diamox，須向醫
師諮詢，因它可能造成過敏性反應，如手腳麻痺與刺痛的感覺，它同
時也會破壞像啤酒、可樂之類碳酸飲料的味道。

高山病依照程度可分為輕度與重度二種型式：
一、 輕度高山病（或稱急性高山病Acute Mountain Sickness簡稱AMS）
l 徵狀：急性高山病（AMS）普遍發生在急遽上升到超過海拔
2200公尺的登山者身上，典型徵狀就是頭痛、睡不著覺、沒有食慾以
及噁心想吐。臉部和手部的腫脹可能是早期徵狀之一，而孩童發生的
可能性則比成人來的高。
l 處理與治療：當輕度的症狀發生時，表示這個人不應再繼續
往更高的地方爬，除非徵狀完全消除。必須密切注意患者徵狀是否有
繼續變成重度型式的情況。患者會在1-2天之間變好，然後在密切注
意下繼續攀高。而高山病的症狀也會在下降1000公尺高度後獲得迅
速而明確的改善。
二、 重度高山病
1. 高山腦水腫（簡稱HACE）
徵狀：患者會有下列一個或數個徵狀：嘔吐、動作失去協調性、嚴重
疲倦感、出現混亂或奇怪的行為，甚至出現幻覺、神情恍惚以及昏睡
、昏迷現象，或可能發生短暫的眼盲，或身體一邊部分的癱瘓或失去
知覺。

處理與治療：
立即下降，下降的高度至少必須超過1000公尺，或者下降到患者症狀明
顯改善的高度為止。千萬不要等看看患者的徵狀會不會更好或更壞，
等待將造成致命的後果。並給予acetazolamide（Diamox）250mg的劑
量，一天二次。
2. 高山肺水腫（簡稱HAPE）
高山肺水腫通常發生在到高海拔之後的第二到四天之間，最普遍的是
發生在抵達高地之後的第二個晚上。
徵狀：患者會有下列一個或數個症狀：
a. 剛開始，患者會明顯感到呼吸困難，有吸不到足夠氧氣的感
覺，接下來會有乾咳現象發生，患者看起來焦慮、疲倦，同時脈搏速
度加快。
b. 當肺部聚積了越來越多的液體之後，患者會很容易喘氣，甚
至連在休息的時候都會喘，而之前的咳嗽有可能出現帶有氣泡的痰。
c. 可能出現發紺的現象（嘴唇或指甲發紫，表示血液缺氧的現象）
處理與治療：
a. 立即下降，下降高度至少必須超過1000公尺，或者下降到
患者症狀明顯改善的高度為止。千萬不要等待，等待將造成致命的後果。
b. 給予氧氣，每分鐘4-6公升的流量。處方藥nifedipine（Pro
cardia）可能會有助於改善高山肺水腫的症狀，用量是每8小時10-20mg。

什麼時候該覺得憂慮？
決定下降的時機：若停在原來高度，但症狀繼續惡化，或患者身體開
始出現不協調動作時，必須馬上讓患者下降高度（大約下降2000-300
0呎）。另外，要注意千萬別讓患者獨自一人下山，永遠要有另外一名
健康的隊友陪著患者一同下山。
不要等第二天清晨再進行下降，因為一位原本在頭燈以及隊友輔助下
可自行下山的患者，可能在短短12小時內，變成必須用擔架才能運送的
狀況了判斷高山病從輕度演變成重度的徵狀：失去身體協調性，如患
者搖搖晃晃、步履蹣跚，看起來像喝醉酒，身體無法保持平衡，也無
法用腳指接著腳跟走一直線。

高山病的黃金定律：
1. 在高於海拔8000呎（2600公尺）的地方，頭痛、想吐、喘氣
以及嘔吐等現象都應該被當作高山病的徵狀，除非能夠證明這些徵狀
有其他的原因。
2. 有輕度高山病徵狀的人不可以再往上爬高任何一步，除非徵
狀完全消失。
3. 任何人一旦有徵狀惡化的現象，或者徵狀從輕度高山病轉為
重度高山病的徵狀，都應該立即下降到較低的高度。

雖然是老調重談，不過好像還是有很多人有這樣的疑慮ㄟ
在台灣爬高山有些很難這樣嚴格遵守，不過至少有認知，可以遇到時
不會慌了手腳
還真的建議去爬高山的人 醫藥箱裡面除了醫療清單
要再附帶遇到狀況的處理方式EX高山症、蜂螫等

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就將浮名輕拋劍外~~~

千山我獨行 不必相送~~~

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