滑雪意外延世大學台灣健保&保險公司理賠 - 首爾

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這次去韓國玩,最期待的就是滑雪兩天一夜行程

只是滑的太開心,卻不小心把手指頭差點給滑斷了!!


在出發前,因為考慮滑雪容易產生小意外

加上自己粗魯行為,為了保障自己安全

第一次買了南山人壽的保險

保險內容包含:

1.旅行平安保險

2.傷害醫療費用給付附加條款

3.海外突發疾病醫療健康保險附加條款

保險期間共11天,保費是819元

總保險金額為1,200萬元



萬萬沒想到,第一次買保險真的派上場了

雖然不是什麼好事

但也因為這樣看到了韓國醫療系統真的很縝密

因為是在滑雪度假村受傷

附屬的醫務室只能做簡單的診斷和包紮

在醫務小姐比手畫腳下,

大概知道手指頭可能有骨頭破碎、韌帶拉傷等等可能性

考量還有好幾天旅程

護士建議明天回到市區要立即去醫院照X-Ray檢查



隔天從滑雪村(江原道)搭免費接駁車回到首爾新村站

因為剛好過年期間

新村最近的醫院就是延世大學附屬醫院急診室

整個看診等診過程大約花了3-4小時

大多時間都在等待、等待還是等待



韓國急診室每位醫生護士都各司其職

感覺不像個醫院,反倒像個大型公司非常有系統性

從登記看診、護士A先做初步診斷、醫生A再做進一步檢查、照X光

醫生B看檢查報告、最後由護士小姐B來做包紮

當所有程序跑完,最後去櫃檯付錢(可以付現金或是刷信用卡)

整個傻眼!!!居然快要台幣一萬塊

初步診斷費韓幣142,800元

治療包紮費韓幣112,200元

照X-ray費韓幣48,850元

大大小小費用加起來將近34萬韓幣

幸好我有買保險,不然我一定會硬撐著傷痛回台灣看

只能說出國在外真的要小心,國外就醫費用真驚人!!

當然為了回國申請健保補助和保險,另加開醫療診斷證明(韓幣1000元)



印象最深刻的是,照完X光後,因為語言的問題

醫院立刻派了一個超專業的醫生來翻譯

整個就像是急診男女裡的女二般,講著流利英文,解釋著檢查報告



最後呢~~

最重要的當然是回到台灣申請健保補助和保險公司理賠部分

*台灣健保申請醫療費用,需要準備文件如下:

1.核退申請書(中央健康保險署下載檔案)

健保署保險申請書

2.當地醫院診斷證明書(正本)

診斷證明書

3.費用明細表(正本)

費用明細表

4.護照(出入境證明文件)

出入境證明

5.個人存摺影本

以上資料準備齊全後,寄自靠近該地區受理單位

以我為例,寄至台北郵政30-200號信箱 健保署台北業務組收(專用信箱)


104年度國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限

如果想要查詢申請進度

也可以上中央健保署網站/一般民眾/自墊醫療費用核退

/自墊醫療費用案件進度查詢/輸入身分證字號&出生年月日

就可以查詢目前受理進度

有特地打過去詢問

表示國外受理需要較多時間

所以等了將近2-3個月才核退下來

效率真的是....有待加強

自墊醫療費用案件進度查詢系統



*個人保險申請醫療理賠,需要準備文件如下:

1.當地醫院診斷證明書(正本) 同上

2.費用明細表(正本) 同上

3.保險公司申請書

南山人壽保險申請書


從申請到理賠期間

南山人壽最有效率大約一周時間就核下來了

最後核定補助是實報實支9,640元

真的超有效率的

光是南山人壽就整個COVER韓國醫療費用

相對健保署到目前為止都還沒有任何消息

最後呢~~還是想再提醒大家

出國玩真的要小心任何意外

保險少不了喔~~

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All Comments

Catherine avatarCatherine2015-03-22
好文推~~~原po保重~~
Jake avatarJake2015-03-26
實用推~~~早日康復~~~
Catherine avatarCatherine2015-03-30
原po保重~
Oscar avatarOscar2015-04-04
原PO保重,旅平險是必買的,用不到最好,真的用到也有保障
Anthony avatarAnthony2015-04-05
實用推~~早日康復~~
Daniel avatarDaniel2015-04-07
補充一下:如果行前不只保一家旅平險,最好在當地醫
院申請足夠的證明正本,因為怕有些保險公司只看正本
Oscar avatarOscar2015-04-08
。祝原po早日康復。
Catherine avatarCatherine2015-04-10
另外,請教醫療診斷證明正本部分,是不是開立2份啊?
Lauren avatarLauren2015-04-11
感謝perfumelady大的補充
Lauren avatarLauren2015-04-12
真的~旅平險其實不貴,買個幾百萬的保障也比較心安!
Joseph avatarJoseph2015-04-14
原PO有保險的觀念真的很棒 希望早日康復
Lucy avatarLucy2015-04-15
謝謝原po分享實用的文章,的確對要出國的朋友們是大
Emma avatarEmma2015-04-18
幫助,也祝原po早日康復!
Ula avatarUla2015-04-19
祝早日康復
Connor avatarConnor2015-04-22
祝早日康復!出門在外真的要小心
Eartha avatarEartha2015-04-22
謝謝分享!!!祝原PO早日康復啊><
Puput avatarPuput2015-04-25
早日康復
Sarah avatarSarah2015-04-29
祝早日康復!!!
Gilbert avatarGilbert2015-05-02
保重呀
Damian avatarDamian2015-05-06
早日康復!
Zora avatarZora2015-05-07
感謝分享
Brianna avatarBrianna2015-05-10
實用推~~~早日康復~~~
Queena avatarQueena2015-05-12
診斷書要開立幾份都可以!
Selena avatarSelena2015-05-14
請問還要跟醫院申請費用明細表還是收據多幾份就好????
Susan avatarSusan2015-05-15
感謝分享!
Kristin avatarKristin2015-05-16
再補充一下:如果在當地醫院曾照斷層掃描之類的診斷
,必須在回國後進行治療,也可以向醫院索取影像副本
,有助後續治療,申請理賠時也可作為有利證明。