最好不要有的記錄：毒蛇咬傷分享 - 健行

2023/02/06 更新

住院4日觀察後，同事已經出院回家，
血清的作用似乎不是立即發生，當晚（2/1）施打後停止腫脹，
禮拜六才(2/4)才開始消腫，目前需要拐杖支撐走路。

祝同事，各位平安
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時間：2023/2/1，pm08:08
地點：四獸山95峰稜線
人員：我及同事，共2人

事發經過：

同事加班結束後得知我要夜遊95峰，之前也跟我走過一次，遂於晚間約7時由慈惠堂登山口經黃蟬園上切至95峰稜線步道，續行東側南港端腰繞路線上切至95峰看夜景（19:50）

https://i.imgur.com/1wDP9ik.jpg

山頂氣溫15度，今天較前幾日溫暖，沿路蟾蜍及黃嘴角鴞還有赤腹鼯鼠出沒。

山頂拍照後尋石階步道正線往慈惠堂下山，行至步道一號攀岩及長壽亭之間黃色圓形水塔附近漫步閒聊，只見同事往左橫跨一步，我見到石階步道右側一尾龜殼花呈警戒捲縮姿態，把她往左邊多帶一步保持距離準備觀察，同時間她大叫說我被咬了！！！WTF~！被咬了！！！
（非當事蛇本蛇，前陣子拍的）
https://i.imgur.com/hQglSyx.jpg

處置過程：

第一時間我多看了龜殼花一眼，確認是龜殼花沒錯，不到半秒小龍已解除攻擊姿態游進草叢離去（已經看過好幾次，所以認得），此時同事已痛苦坐地哀嚎，檢視蛇咬處明顯牙痕出血（聽說非常的痛），馬上取出手機撥打119（20:08）；接通後說明位置，並考量原地等待緩不濟急，告知消防我背負同事下山，請救護人員由慈惠堂登山口進入接應，市區派車真的神速，我在稜線上聽著救護車接近，但背著60公斤原本15分鐘的路程怎麼走都走不到。

https://i.imgur.com/hQaLOcT.jpg

中途試著轉換成消防員背法，確實能加快行進速度，但受傷腳沒有固定，非常疼痛且腹部不適，改回傳統背娃娃方式續行。

接到消防總機回撥確認位置（20:21），說明救護人員已經前來接應，此時大概是在慈惠堂步道第一個廁所上方50M，剛過了土地公廟；雙手已接近力竭難以維持背負狀態，免強抓著褲頭固定繼續下行，通過飲水平台已無法hold住同事雙腿，走兩步停10秒。

幸好此時與消防人員接觸（20:30），大約7人救護，將同事固定在SKED續行下山，老實說下樓梯用SKED真不好搬，若有力氣，直接背負下山是最快速，總之順利回到登山口；同事已臉色發白，傷口腫脹冰冷，交代我手機密碼方便聯絡家人。

上了救護車，消防來回聯絡北醫與忠孝醫院是否有血清庫存，確認北醫1劑，忠孝2劑；旁聽消防討論說標準要施打4劑，考慮直送三總，救護車與兩號溝通後決定先往忠孝醫院，視狀況再請醫院調派。

不得不稱讚護人員真的很冷靜，我已經力竭無法思考，各種不安想像浮上心頭。只聽對講機傳來：患者生命跡象穩定、小姐～你太緊張換氣過度了，來，深呼吸，慢慢吐氣XD 連我都冷靜下來了

後續處理：

https://i.imgur.com/pxca7zV.jpg

送到急診，協助同事領取血清，聯絡家人。護士量血壓血氧，標記毒液影響的腫脹範圍；醫生前來看診，詢問咬傷時間，問我怎麼那麼久才送來？（我容易嗎？），說明先施打一劑血清，若腫脹沒有擴散即可停用血清，接續施打抗生素並做血液檢查，確認沒有感染狀況即可住院觀察。接著護士先以小劑量施打確認沒有血清過敏反應，此時同事老公前來急診（21:30），跟他說明狀況後離開醫院。走回回登山口取車，發現同事買的一袋麵包還在車廂裡，返回醫院交付麵包（22:00）

事件回顧：

四獸山有都市淺山難得的生態，動植物非常豐富，前幾天還有聽到山羌叫聲，蛇類蛙類很多，龜殼花不難見到。

事後回想，同事畢竟沒有我熟悉戶外環境，生物雷達沒有那麼靈敏，平常我即便是鋪裝步道，晚上仍是左右觀察確認，事發當晚我因為顧著閒聊，又是有路燈的路段，竟然讓同事走在前頭，就那一秒鐘。

再者，同事僅著便鞋上山，沒有長褲長襪防護（雖然我也不確定是否就不會咬穿），但我想說的是：不同的環境還是該有合適的服裝。

路途上掉了水壺，就當作山神留下的警惕，意外總是發生在最親民的地方，小龍沒有錯，是我們侵入他的警戒範圍因而做出了自衛反擊。

蛇咬處理的資料網上很多，幾點分享：
1.送醫施打血清絕對第一優先。
2.記下蛇種，神經毒和出血毒血清不同
3.不要吸蛇毒或切開傷口放血（小百科都亂講不要信）使用彈性材固定患部，不可壓迫束緊以免加速組織壞死。
4.保持冷靜避免加速蛇毒蔓延

祝大家平安。

https://i.imgur.com/MihBubH.jpg


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