EBC高山症搭直升機下撤分享 - 健行

【文長且碎碎念注意】

網誌圖文版：（其實圖不重要，貼爽的 XD）
https://bobojonjontravel.blogspot.com/2019/10/2019106-14-ebc.html#more

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今年與隊友安排了尼泊爾聖母峰基地營健行（Everest Base Camp Trek），
最後我因為高山症沒去成基地營，在Gorakshep（5160m）搭直升機下撤。
想說也是個難得的經驗，記錄一下，希望能幫助之後需要的朋友。

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個人資料如下：
36歲，女性，台灣百岳30座，到過最高海拔為馬來西亞神山（4095m）。
沒有過高山症經歷，只有在神山吃過丹木斯，沒什麼特別感覺。
在台灣爬山時，體力一向沒有很好，
但若身體狀況正常，起碼每天的前六小時都還能正常行走，超過可能會速度下滑。

EBC健行途中，嚮導與隊友各準備一台血氧計，
每天晚上紀錄血氧與路易斯湖急性高山病評分。

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每日行程與血氧記錄如下：（只記錄到我下撤，隊友有繼續走完）
D1 - Kathmandu（1400m）→搭公車到Ramechhap（海拔未知），開始吃丹木斯，血氧98%
D2 - 搭機到Lukla（2860m）→Phakding（2610m），血氧93%
D3 - Phakding（2610m）→Namche Bazaar（3440m），
　　 血氧89%，路易斯湖1分
D4 - 本來這天是高度適應日，因班機延誤取消，繼續往上走，
　　 Namche Bazaar（3440m）→Tengboche（3860m），
　　 血氧80%，路易斯湖1分
D5 - Tengboche（3860m）→Dingboche（4410m），
　　 血氧75%，路易斯湖2分
D6 - Dingboche（4410m）→Lobuche（4940m），
　　 血氧67%，路易斯湖3分
D7 - Lobuche（4940m）→Gorakshep（5160m）→Kala Patthar（5545m）（未完成），
　　 血氧56%，路易斯湖未記錄
D8 - Gorakshep（5160m）→Everest Base Camp（5364m）（未完成），
　 　血氧45%，路易斯湖未記錄
D9 - Gorakshep（5160m）→直升機下撤回Kathmandu（1400m）→住院，
　　 吸氧狀態下血氧86%
D10 - 住院
D11 - 出院，未吸氧狀態下血氧97%

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大約D1開始拉肚子，但因個人腸胃不好，
出國本來就常拉肚子，所以也沒有很在意......
直到D3開始一天拉到四五次，甚至都要用衝的去上廁所。
狀況在吃腸胃散與嚮導給的充泡粉後有逐漸改善，約D6-D7已停止拉肚子。

D5開始有些微的感冒症狀，也有一點發燒，
開始吃感冒藥與退燒藥。
每天要吃感冒藥、退燒藥、丹木斯、腸胃散，覺得自己好像藥罐子。

體能則在D4下午開始下滑，
即使坡度不陡，身上也只背7公斤，還是走得有點吃力。
D5開始，海拔約4000m左右，上坡嚮導開始幫我背包包，沒有背包時上坡速度正常。

D6約4900m左右，上坡沒有背包仍能正常行走，只是會喘，
覺得以台灣上坡的正常吸吐，吸進肺的氧氣量不夠，
需要非常用力的吸到肺漲滿，再用嘴巴吐光，才能正常行走上坡。
很明顯只要節奏一做好就不會累，一旦吸吐亂掉，馬上會喘到不太能走。

D7已破5000m，即使嚮導幫我背背包，我依舊走得很吃力。
還是能以緩慢的速度上坡，好不容易一步步慢慢走到5160m的Gorashep。

D7下午要爬5545m的Kala Patthar，
跟台灣比其實坡度沒有很陡，但5000m多的海拔實在好累。
嚮導幫忙背背包，但我還是走一半就決定下撤了，
下山有點累，但還是能慢慢邊走邊拍，
開始覺得腳沒辦法踩到正確的踩點，身體好像跟腦袋想的不太一致。

因為提早下撤，在山屋等待隊友的途中，
不像是一般的疲憊，已經是坐著就會立刻睡著的狀態。
這兩天嚮導開始不斷給我喝大蒜泡溫水，
即使沒食慾，也會逼著我一口一口慢慢吃完。

D8，這天終於要去EBC了，
沿路的坡其實非常非常緩，預估3小時只要爬升200m。
即使我睡得很飽，但在沒有背包的狀況下，仍然走得非常差，也沒辦法控制踩點。
大約行走1公里多，覺得這樣下去不行，
就算我撐得到EBC，肯定也走不回來，決定休息一下回頭。

當下真的很想很想哭，但生命比什麼都重要，該撤還是要徹。
回程的最後幾百公尺，我已經連平路或下坡都完全走不動，
需要Porter一路攙扶我才能緩慢回到山屋。

中午回到山屋，一樣是累到坐著就會睡著，
Porter一直希望我撐著不要睡，一樣準備了大蒜水給我喝，
為了打起精神，我買了好幾張明信片慢慢寫。
這中間去上廁所時，已經沒辦法走直線，是蛇行的緩慢走到廁所。

下午隊友從EBC回來，幫我量血氧居然降到了36%，
休息一陣子後量41到45%，已低於嚮導提醒的安全值50%以下，
走路都需要人攙扶。

這天的行程本來是早上去EBC，
下午搭直升機去4725m的Gokyo Lake（大家累了決定跳過Cho La Pass），
因為我實在太想去Gokyo Lake，滿心覺得下降435m就會好轉。
結果下午天氣轉差，等到天黑前都沒辦法搭上直升機......

嚮導本來想直接背我撤到4940m的Lobuche，
但天色已晚，除了我以外的其他隊友也感冒發燒狀況不佳，
既沒辦法讓我單獨下撤，也沒辦法大家一起下撤，
我想過騎馬，但被大家判斷連握韁繩的力氣都沒有，
最後決定在Gorashep再待一晚，等明早的直升機直接飛加德滿都。

這晚真的非常非常難熬，隊友的血氧計量維持40~45%，
隔壁台灣團的嚮導量19%，是超級可怕的數字......
但因我手腳冰冷難以量測，已經無法確定哪個數值是正確的。

台灣團的嚮導給我許多藥，每隔五個小時起來吃一次，
不能躺著睡覺，只能坐著睡，因此我整晚都睡不好。
大家都說要多喝水才可以減緩症狀，但水喝多就會想尿尿，
在海拔5160m的山屋上廁所真的很要命，下床也喘，走路也喘，蹲馬桶也喘，
覺得不喝水會更慘，但喝水後上廁所也好慘好慘。
隊友們也好辛苦，已經感冒發燒了，半夜還是要一直起來照顧我。

當天，我們的嚮導幫忙連絡保險公司World Nomads，
安排隔天的直升機送我下山，
據說保險公司需要我的相關文件，還要同時詢問嚮導、山屋有關當事人狀況，
並且跟本人聯絡到後，才能安排直升機下撤。
Gorashep的電話與網路收訊都很差，World Nomads一直沒辦法聯絡上我。

D9早上天氣很好，睡了一晚，我還是沒辦法正常走路，
山屋下樓需要人攙扶，上等直升機的緩坡時，連攙扶都沒辦法走，
最後被助理嚮導與Porter直接背上直升機平台。

在平台上終於接到World Nomads的電話，
簡單敘述自己的狀況，總之就是把自己講得好慘好慘，
隊友擔心我，一直想要跟著下撤，
World Nomads不斷強調只能我自己一個人下撤，隊友只好放棄並繼續行程。

最後直升機先載隊友到我心心念念的Gokyo Lake，再飛到加德滿都。
即使只能從直升機看一眼Gokyo，還是覺得好美好美。

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直升機先在不知名的地方加油補給，再轉到Lukla短暫停留。
我在Lukla時下機上廁所，沒想到回到2860m，我依舊沒辦法走直線，
一路歪歪斜斜又好喘地上完廁所，好不容易才回到直升機。
（還好沒繼續Gokyo行程，不然不知道還來不來得及救......）

飛到加德滿都後，馬上有救護車開來，
直接讓我吸氧氣並監控血氧，並開往當地的國際醫院Ciwec Hospital。

醫院的醫生護士都很溫柔又細心，讓人在外地也很安心。
醫生先是觀察血氧、聽診肺部聲音、叫我試著走直線，
接著量血壓、抽血、照X光、心電圖等各種檢查，感覺像做了整套的健康檢查。
並詳細問了我每天的行程跟身體狀況，
最後診斷有高海拔肺水腫與腦水腫，需住院觀察。

診療完畢後，直升機公司出現了，
要收725美金的直升機費用，刷卡會加4%，並告知其餘費用保險公司都會承擔。

這中間我嘗試想要去廁所換下登山的排汗褲等衣物，
結果又喘又咳到護士衝過來，不准我自己上廁所。

第一天住的是High Dependency Unit，有吸氧跟打點滴，
每次上廁所需紀錄血氧下降數值，每隔幾個小時要紀錄血壓、心電圖，
醫生也會陸續來聽診，並給我治咳嗽糖漿。

第二天下午終於不用吸氧氣跟打點滴了，
雖然還是一直咳，但感覺狀況好了許多，被轉到了普通病房。
第三天終於能出院，醫生說腦水腫與肺水腫已康復，咳嗽要過幾天才會好。
兩天後有回診，也是一切正常。

出院當天，有試著在加德滿都市區逛逛，
發現走路還是有點沒力且歪來歪去，逛個一兩個小時就回旅館休息了。
到隔天才能正常遊覽。

原本預計只待一天半的加德滿都，提前下山一下變成了七天。
因此逛了許多很美的景點，也算是因禍得福吧。

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我們保的保險是World Nomads的Explorer Plan，
18天總共190美金，有包含海拔6000m以下的直升機救援。
這次總共的花費是直升機約3,000美金（不確定確切金額），與診療與住院費1,895美金。
除了直升機部分負擔725美金以外，其餘皆保險給付。

World Nomads除了一直想要跟我講電話以外，其餘理賠與一切手續都很阿莎力，
我只把保險資料給醫院，醫院就自行跟World Nomads接洽完成所有手續了，
我沒有付到任何錢或需要跟醫院拿任何單據，就可以輕鬆出院。

醫院有提供報告，但收據直接給保險公司，無法提供影本給我留存。

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事後回想，我的體力約從海拔4000m左右開始下滑，
不會隨著每天睡飽重新開始，而是因海拔上升而越來越差。
我的血氧平均每天都比其他隊友低5~10%，
路易斯湖急性高山病評分雖然有從1慢慢增加到3，
但通常只是疲憊、食慾不振等狀況。
並沒有一般認知高山症會有的症狀，包含頭痛、想吐等完全沒有。
不確定是因為感冒藥把相關症狀壓下來了，
還是我就是那個少數不會頭痛的案例......

以上狀況導致我輕忽了自己的身體狀況，還是持續在上升。
事實上在4000以上，我開始休息時會咳嗽（行進間不會），
以及後來走路無法控制踩點，甚至無法走直線，
都可能是肺水腫與腦水腫的徵兆。

事後台灣嚮導跟我說，要感謝爸媽生了一副好身體，
不然一般人在這種血氧數值，發生的病症會多更多。
但比起來我更想要血氧不要掉這麼快的身體啊啊啊啊。
總之能平安下山，一切都是福。

記得之前上課，老師一再強調，高山症唯一解就是立刻下撤，
我很幸運，是在登山體制健全的尼泊爾遇到高山症，
出事可以直接叫直升機，也有完善的保險給付。
就算天候不佳直升機不能飛，也有嚮導或porter能背我下山。

難以想像若是在台灣百岳的自組隊，
按照我最後連攙扶都無法行走的狀態，要如何下撤......
即使隊友們體能很好，也無法背我一個近50公斤的人下山，
更何況台灣百岳的路況比EBC難多了。
真的真的要趁自己還有體力時盡快下山。

落落長寫了一大堆，希望大家都能平安上山，平安下山。

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最後是EBC健行影片，
EBC、Kala Patthar、Gokyo、Gokyo Ri之類的通通沒有，
因為我都沒去到，哈哈。

即使如此，這還是一段很完美的旅程，尼泊爾真的太美了。

https://youtu.be/u59pZA3WAGA

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